个病人。
一个是突发脑溢血,一个是慢性基底节出血。
突发脑溢血的是段先生,五十多岁,午饭后半小时突发左侧肢体无力。
打了头颅ct提示右侧脑出血,具体哪个位置我没有看。
刚来时,我和老师去icu查看,当时他的情况还可以,神志清晰,言语稍含糊,对答切题,查体合作。瞳孔没有散大,伸舌稍左偏。右侧肢体肌力五级,左侧肢体刺痛稍屈曲,肌力粗测1级,肌张力明显增高。
情况还可以,老师决定先用药控制出血,观察一下后面出血情况,若是症状能控制住,就先缓两天做手术。但若是后面出血增多,症状加重,那很可能就治不好了,最终还是看个人。
这种急性自发性脑出血,就算马上开颅做了手术,如果出血一直得不到控制,做了手术预后也会非常不好。
果然,离开icu没有半小时,就打电话来说情况严重了,已经吐字不清,不能睁眼了,并且还呕吐了。
这肯定就是出血增多了。
我们又去icu看了一下,发现其实他的状态还好,没有icu医生说的那么差,老师问他他家在哪里,他的儿子叫什么名字,段先生都能回答出来,只是说话吐字不清,但至少神智还是清晰的。
下午五点左右,离发病已有三个小时,再次复查头颅ct。
结果是什么我没看到,我下班了,没有什么能够阻挡,我对下班的向往!
还有一个是慢性基底节出血的病人
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