损,腕关节粉碎性骨折,拇指的皮肤、肌肉等组织损毁严重,仅剩下骨骼;创面污染严重,很容易发生感染;手术时间会相当漫长,至少要用18个小时以上,对医生的体力精力都是严峻的考验。
之前,开小会的时候,他们已经做了好几个预案,以应对不同程度的损伤,但是没有想到,实际情况远超他们的预估。方案不得不进行临时调整。这是一个难度极大的手术,若说之前评判为五星级,现在至少为六星级,甚至上升到七星级。
好在,范茂华经验丰富,是资深的副主任医师,当即就抖擞精神:“不信接不活!大家一起努力,开干!”
……
范医生临阵调整方案之后,这台手术就大致分为五个环节。
第一步:清创术;
第二步:骨关节固定术、肌腱韧带修复术;
第三步:手背皮肤缺损修复术、前臂及手指血管桥接术;
第四步:拇指及手掌皮肤修复术、前臂及手掌血管桥接术;
第五步:取皮瓣创面修复术。
第一步清创术,这种小活自然是由陈俊来。在麻醉组对病人进行全身麻醉后,陈俊开始清理断手创面。
那只断手被水泥混凝土完全包裹,一直没有彻底清洗,虽然丽龙县人民医院做过初步处理,在路上也是用生理盐水浸泡着,但清洗作用有限。
毕竟,太惨了。全部粘满了水泥,而且粘的很紧,非常难清干净。
如果说一般的断手清理创口及全手,
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