海棠书屋 > 当医生遇上不正经系统

692、菊花也会老化(6/9)
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解。老人和家属都还是很满意的,只是,老人的儿子有些不解,为什么会发生直肠脱垂这种事?
    那边的主管医生就告诉他,引起直肠脱垂的病因主要有便秘、盆底神经病变、肛提肌分离、多次分娩、直肠乙状结肠冗长、道格拉斯陷凹过深等。由于老年人通常同时有多种危险因素。因此这种疾病常随着年纪增大一起出现。
    一开始,往往只是gang门内部分肠管或黏膜的脱垂,外观上并无异常,但是脱垂的肠管会加重便秘和盆底肌肉的变性薄弱,反过又加重直肠脱垂本身,以此循环,直至肠壁脱出到gang门外,被患者发现。
    反复脱出gang门外的肠管会进一步引起肛门括约肌的松弛,导致患者gang门闭合功能障碍,出现大便失禁。这是一组盆底和gang门老化而出现的疾病。
    这些gang门老化导致的病变,会给患者带来极大的生活不便,降低生活质量,再加上存在肠管溃疡出血等后续并发症,因此需要积极的治疗。
    所以,那名主管医生表示,出现肛肠问题切莫讳疾忌医,对于症状较轻的患者,可积极纠正便秘,建立规律的排便时间,增强会阴锻炼,加上硬化剂注射,套扎,红外线凝固等处理。
    而比较严重的脱垂,则需要通过手术修复盆底,消除过深的道格拉斯陷凹,悬吊并固定肠管,切除冗长的肠段,缩窄gang门等。
    腹腔镜手术使得患者可以在创伤较小的情况下完成这些治疗,大大降低了老年患者的手术风险。

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