海棠书屋 > 当医生遇上不正经系统

663、40脖子50瘫,60难过鬼门关(6/8)
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是不容易。
    颈椎椎体部切除和植骨融合,早在20世纪60年代baileybadaley就在临床应用,治疗以颈椎粉碎骨折为主的颈椎疾病,使颈椎在植骨后得到固定,防止颈椎变形。以后norrell(1970)、野(1971)和段国升在唐山地震后均应用于颈椎骨折合并四肢瘫病人的治疗,切除颈髓前方的压迫物并进行植骨固定。但切除多个椎体部治疗多平面颈椎病和颈椎后纵韧带骨化,则是一些日本学者sakau等(19anabe等(19y或subtotalspondylectoralrpectoy)。目前,国际上此手术应用较普遍,大多认为,对于多椎体和多椎间隙平面的颈椎病,此法较cloithrobson法减压彻底,较广泛性椎板切除术的疗效好。
    颈椎椎体次全切除术适用于:3个以上多椎间隙病变的颈椎病,或累及2个椎体以上长度的颈椎后纵韧带骨化症。但是不适用于脊髓型颈椎病,累及1或2个椎间隙者,以及累及1或2个椎间隙的局灶性颈椎后纵韧带骨化症。
    术前准备大概是这样的:一侧髂骨取骨的皮肤和器械准备;准备术摄x线颈椎侧位片,确定部位。
    采用气管插管全身麻醉,取仰卧位,两肩胛间垫枕,颈部稍伸,头向切口对侧倾斜15°。
    采用一侧颈前部横切口……
    ……
    这个手术,对于陈俊来说,“举重若轻”,手术,陈俊发现,患者颈椎的脊髓被骨化的后纵韧带压迫

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