了,奇迹发生的时候。
人人都同意要对癌症病人告之实情,但告之多少?我知道有些医生在鼓动对那些给与生癌病人过于乐观预后的同行以纪律处分,现今的规则是“实话实说”。
在职工大会上,年轻的医生,护士和社会工作者讲述着一些病人当被告知生癌以后是如何的自我克制,经常听到诸如“他是一个男子汉”,或者“她连一滴眼泪都没有掉”之类的说词。我认为这些小医生之所为是令人震惊和不可信的,他们误解了人们接受天命的平静。
我曾听说过一个医生对病人说,“回家吧,治疗失败了,我们为你没什么可做了。”“你是说让我回家等死?”病人问他。“我们大家最终不都是要死的?”医生回答他。这位医生是代表了一种摩登学派。
我从医学院毕业的时代,没有一个医生会对病人说,“你得了癌”,只会告诉家属而从不告诉病人。随着治疗的进步和病人越来越有知识,这规则转变为“直接告知真相”。实践证明“直接告知真相”是残忍的不寻常的惩罚。现在我们教导医学生,“听病人说,他们会告诉你他们想知道什么和知道多少,然后告诉他们能接受的东西。”
这个权威意见听起来是简单明了,但是,是那样吗?
凯莎苓.褒格在进手术室前对我说,“我醒来后告诉我真相,如果是癌,我要知道。我先生得了中风,我是我们家唯一的支撑,什么事情也别瞒我。”
我把这话重复给外科大夫史瓦茨医生。手术后
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