十年,甚至有报道,如果经过合理的药物治疗,病人可以生存到第七个十年。相反,如果艾森曼格综合征患者接受手术治疗,他们的生存时间反而明显短于未行手术者。由此引出了临床工作中的一个非常关键的问题,就是如何判断一名患者是否存在手术指征。
艾森曼格综合症是手术禁忌症。患者丧失了手术机会,只能药物维持治疗。先心病应当早发现、早治疗。对于上述这类患者以往一般都是选用西地那非、波生坦等药物保守治疗,但费用高。这对于普通家庭是难以承受的。
“各位,都说一说,这个病例我们该怎么办?”秦川问道。
何小康首先说道:“采用保守治疗应该是比较安全的。汉鼎保心丸的效果比之西地那非、波生坦等药物的效果要更佳胜出,费用也不是特别高。但是患者还是十三岁的孩子,如果只能维持现状,生活质量肯能无法达到常人水平。另外。虽然护心丸的比较价廉,但是长期服用。对于一个家庭的压力还是非常大的。这一例病人的家庭状况不太好,难以维持孩子的长期药物需求。”
“何医生,我们是医生,我们的主要任务是给病人治病。最大可能保证病人的身体健康。虽然有个时候可以适当考虑患者的家庭状况,但是在确定治疗方案的时候,应该更有利于患者的病情。艾森曼格综合症这本来就是手术禁忌。如果我们进行手术。可能会被人怀疑过度治疗。”汉鼎医院心胸外科主任医师郭孟玉觉得应该保守治疗。
蒋玲玲是小儿普外科医
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