皇家掌管的机构，也是全国顶尖的医馆和监管机构，无论是民间的还是皇家的医馆、药行，都要听令于太医院的政令。太医院的职位分为5个职位，从药令、医倌、吏司、掌吏、掌司、层层递进，掌权太医院的就是掌司；不是说皇家子弟刷刷脸，拼拼爹就能进去太医院，想进入太医院的机会基本平等，无论你是什么身份，通过考试、考核过成绩才能进入第一关，成为药令，而职位晋升的条件随着职位的升高，逐步加强，除了看平常的业务水平，还要通过层层选拔、考试、举荐才能高升到下一个职位。

    之所以说进入太医院不看身份，机会基本平等，但能进去的要不就是权势家族，要不就是商贾巨富，再不济就是像齐遥家那种殷实之家。齐父在私塾当父子，俸禄尚可；齐母女红也是好的，开了一家小小的裁缝店，加上齐遥也努力，在仁医堂里念书每年都能拿奖学金；这么算下来，也能够支持齐遥学医。在北朝，学医是一件烧钱的事情；科目之繁杂，买齐一个科目的书、教案，能花掉半座小四合院不说，在仁医堂除了必须学的科目以外，想要修其他的科目那可是要另外花钱的。再加上上课做实验，采买材料也是另外自己买，学费、饭堂、杂费各种费用加起来，不是一般家庭能消耗得了。像齐家光是供齐遥一个学医，有时候日子也会过得紧巴。

    都说有人的地方就有江湖。更别说像太医院这种聚集着非富则贵、王孙公子的地方。太医院有五位掌司，其中一个是大掌司，其余四个则是掌司，别看这掌司院里才五个人，

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