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第二十七章 术前讨论之陆成(4/5)
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,血小板会粘附在损伤的血管或是毛细血管处,并凝集,释放各种促凝血因子,最后收缩来达到止血的目的。”
    “但事实是,血小板对于止血的功能,只是凝血的一部分。”
    “凝血系统最主要的还是内源性和外源性凝血系统相关的凝血因子。”
    “有这些凝血因子和凝血酶促进纤维蛋白形成多聚体,才是我们身体内凝血和达到止血目的的关键。”
    陆成说到这里,稍微顿了顿,这些都是医学生理学的基本常识,而接下来,才是他最主要的解释:
    “我们可以发现,特发性血小板减少症的病人,凝血系统是正常的,所以他们的外源性和内源性凝血途径都是正常的,这说明他们的凝血时间和凝血酶原形成的时间,都是正常的。”
    “并且,我们还可以发现,有文献支持在凝血因子缺乏的病人中,血小板的正常水平,可能对患者的凝血时间的影响,并不会很大。”
    “除此之外,我们还要注意到。”
    “在任何关节置换病人的术后,为了预防双下肢血栓形成,我们都会预防性地抗凝,临床上最常用的就是低分子肝素。”
    “同样,我们也要注意到,即便是在正常的病人中,使用了低分子肝素钠,也可以至血小板减少症的出现,而且,即便出现的几率很小,但他也是真实存在的。”
    “在我们提及的血小板减少症的病人中,术后也肯定会使用肝素钠来预防性抗凝,以减少并发症。”
    “我通过统计

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