牙舞爪对机体和组织损伤特别大,表面就一层薄膜,一不小心就会破溃。这个病人的肿瘤已经侵犯了大血管,移动幅度稍过一点,说不定就会破溃大出血。
张凡慢慢分离肝肾韧带,切断三角韧带。这个手术比起一般的肝脏手术难度高很多,动作过大直接破溃大出血,所以每个动作都是小心再小心!“纱布包裹。”张凡简单的说道。赵军立刻就用纱布包裹了肝脏并且双手托住了肝脏,最后一个韧带,冠状韧带分离离断。固定肝脏的韧带都游离了,助手就要弯腰托住保证肝脏不能活动。
赵军弯腰,他都是主任医师了,给一个住院做助手,干着住院的工作。可他一点怨言都没有,这就是团队,这就是医生,这就是技术岗位的特征,唯有技术论英雄。
手术圆刀轻轻滑过肝包膜,在肝前缘用大弯止血钳慢慢进入肝组织分离、钳夹一点点的进入。这时候很关键,一定要准确,对解剖要特别熟悉,不然漏掉一个血管,这种情况想止血都困难。
腔静脉、肝短静脉一个一个的结扎止血,肝脏有双套供血系统,特别复杂。但是通往其他肝叶的静脉、动脉不能也结扎了,不然手术做完,其它肝叶就会缺血坏死。确定结扎血管成功后,张凡轻轻的放开了止血钳,已经有点灰白色的左右肝脏,恢复了血色,这表明左右肝叶血管组织是通畅的。
中肝叶所处的位置太险要了,肝门紧贴着下腔静脉、肝脏的三条静脉通过中肝叶,这个位置的创面出血太多了,血供丰富、组织复杂,成倍的增加了手术
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