完了？”对刚才内分泌科的事情，他有些没完全弄透溜。

    “不算完还能怎么地啊。昨天莫名跟我请假时，我看过她的所有医嘱都是没错的。”罗主任看着带探究神色的丈夫说：“你别单看患者的血糖下降、酸中毒的纠正，其实算快也不算快。她不仅是发病前的24hr没按医嘱用药，她这一段时间的胰岛素用量都不足。她不仅是酮症酸中毒，还混有高渗性高血糖的。只不过按照临床诊断标准，前者更明显罢了。而后者的死亡率在50%以上。还有她该用的药物我都有给她用了，剩下的只能怪她自己了。”

    杨大夫对高渗性高糖状态还是知道的。所以他对患者，这个长期慢性病的患者，私自该用胰岛素的使用有些接受不了。他低声问道：“那患者不知道改了胰岛素会出现并发症、会死吗？”

    “哼！她知道不知道的，现在只有天地知道了。”罗主任的态度里，带出来一点儿不屑。

    杨大夫很勉强地点头回应了妻子一下。

    他这样的神情落在罗主任的眼里，罗主任就想对他多说几句了。她认真地解释道：“你不用觉得奇怪，我在医大附院的内分泌工作了十几年，这几年糖尿病的患者越来越多，也见了不少例酮症酸中毒的患者。等病情发展到了脑水肿时期，有的患者脱水治疗立即见效，给了营养神经的治疗后，复诊随访也没有什么后遗症。但有的啊，还真就回天乏术。”

    杨大夫没有接触过内科这样的病例，他木然地点头，等着罗主任继续往下说。

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