的主任办公室，陈文强把自己的意图说完以后，包括梁主任在内都沉默了。有些人能教会，有些人的话，已经形成的思维习惯还真就不好改。

    石主任想了一会儿说：“老陈，我先说说我的看法。不到之处，你们大家提意见啊。”

    “好，你说。你在附属医院干了二十多年，你的教学经验是我们省院首屈一指的。”

    石主任谦虚了一下，才接着说：“我觉得年轻大夫的盲从行为发生，与本身的基础知识不够牢固有关。解决的办法就是考试。医学院的教材，是顺着人体的器官系统划分，按着分科疾病学的。咱们考试呢，就换个法子，横着考，按照症状考。一个症状有时候会涉及多个器官、系统。”

    向主任立即就说：“老陈，我觉得老石说得有道理。考多了，书本的知识自然就牢固了。比如今天这个腹痛，拿来考住院大夫就很不错。通常的诊疗思维是要先考虑常见病、多发病的，但在急诊科处理急症的时候，我们先要排除的是要命的那几种。剩下的那些可以容空儿慢慢检查。”

    梁主任也赞成：“单挑一个症状考容易，背书背得好就能过关。咱们还可以组合症状来考。比如：无痛性进行性梗阻性黄疸伴胆囊肿大，诊断就提示胰头癌。这样的组合多了，让年轻人在头脑中形成一个网络，不同的组合他们也都能第一时间想到最可能的诊断，这样也有助于年轻大夫快速提高诊断水平。”

    “考题应该把症状和体征结合起来靠，加上鉴别诊断、辅助检查。我

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