那就是实习生都说过的事儿了, 哪里能显出他工作半年多, 比实习生强的地方。
小黄的意见是根据咳血考虑他是不是有结核病, 因为50、60年代时,国内结核患者比较多,胸部那些磨玻璃结节他考虑肺癌。提出做肺穿刺活检、还有胸腔积液抽胸水做细胞学的检查, 看是不是能查到癌细胞, 以明确诊断。
这是一份中规中矩的会诊意见。
然后轮到李敏的了。(这个时候陈文强和石主任倒没把李敏当科室副主任看)——杨大夫暗忖俩人对李敏的位置看得还是很正常。
她破格晋升的是神经外科的主治医师, 不是破格了临床经验。
但潘志下面记录的李敏的会诊意见,四页多纸,让他又想起会诊时李敏讲到自己走神了。如今细看这份会诊意见,令他骇然的同时,也吃惊李敏基础理论掌握的广度和深度。
看吧,一个咳血的症状,李敏就给出了这样的分析。
首先是咳血的定义。咽喉以下呼吸道任何部位的出血、经口腔咳出称为咳血。
其次,咳血量:小量﹤100ml;中量100~500ml,大量>500ml,24小时。
原因:杨大夫略数了数居然有十几种。每一种还有相应的病理分析。若不是知道患者是会诊的头天晚上收进来的,他都要怀疑李敏提前做了预习。
自己开小差就是因为李敏把不相干的外伤性咳血也列上了。
归纳起来就是几个
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