体重。我在使用甘露醇的时候,也遵循了半量的原则。”
“小李你继续说。”舒院长在向主任停下后支持李敏,
“向主任你是因为脑水肿用甘露醇吧?”
“是。”
“这个要你可能很少使用,这甘露醇常见的不良反应就有急性肾损害、电解质紊乱、静脉炎等。我们神经外科用甘露醇降颅压、治疗脑水肿的时候,常常是半量,是每公斤体重0.5g、且在30分钟内使用完毕。如果尿量不理想,是要立即换药的。同时也要检测尿常规,注意患者是不是有急性的肾损害甚至肾衰竭。”
向主任深吸一口气,问道:“你怀疑甘露醇导致了急性肾衰竭?”
“如果脑干梗塞的同时也存在肾动脉的梗塞呢?再并发了甘露醇导致了急性肾损害也有可能。如果真的是梗塞了,这也属于外科手术后常见并发症里的。是不是,得尸检做定论。我的意见就这些,对不对的还请院长和各位科主任指教。”
“下一个。”陈文强叫不出骨科住院总的名字,直接示意他。
骨科的总住院立即磕磕巴巴地说:“陈院长,我,我到现在没想明白患者为什么会少尿、无尿……”
神经内科的王主任见他说不出来所以然的模样,就说:“刚才小李,是吧,小李提出的甘露醇使用,向主任,半量在1小时内滴进去,一般来说起不到降低颅内压力的作用。在神经内科降颅压,我同意小李提的用法。若是用甘露醇利尿的话,谭主任,你用
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