定要考虑到额叶可能有对冲伤。对可能发生对冲伤的脑挫裂伤，一定要特别提高警惕。

    因为不是所有的患者都能在第一时间出现临床症状，有的可能是第二天、第三天、甚至会更长的时间。最好是每天多去看患者几趟。有条件连着复查3天脑ct。”

    “那一天就好几百的啊。”实习生有人操心起费用来。

    李敏看他一眼继续说：“可能患者家属对频繁做脑ct会有意见。可是和性命比起来，钱就不那么重要了。检查目的一定要与患者本人和家属讲清楚。一定要向患者及家属强调是为了监测脑水肿进展的程度，避免出现颅内压增加到脑疝发生了，才把患者匆忙推去做ct、做手术 。那样会耽误治疗、也容易错过最佳的手术时机。”

    “上特护不够吗？”有实习生提问。

    “如果是负责任的、能完全达到你认可程度的特护看着，也可以。但是不能替代脑ct的检查。若是患者及家属反对，一定一定不要犯懒，不记到病程记录里，等出了脑疝等不可挽回的后果了，犯懒的代价就找上门了。陈院长，”李敏终于看到陈文强匆匆回来。

    “什么事儿？”陈文强停住。

    “舒院长才来电话让你在科里等他，他马上过来。”

    “嗯。你讲什么呢？”

    “今天的那个去骨瓣减压术。差不多讲完了。”

    陈文强走进来，顺着今天的手术提问了几个实习生，发现这八个人基本掌握了对冲伤部分的内容

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