整个患病的乳腺，连同癌瘤周围5cm宽的皮肤、乳腺周围脂肪组织、胸大小肌和其筋膜以及腋窝、锁骨下所有脂肪组织和淋巴结整块切除。术后根据肿瘤的病历分型，采取相应的化疗及/或放疗。

    但今天这台根治术选择的术式是乳腺癌改良根治术，即aucloss术式，也称为“改良i式根治术”。这也是目前患者最容易接受的术式选择。

    新术式相对与单纯的根治术和扩大根治术，创面及切除的部分要少了一些。这是根据九十年代才提出来的乳腺癌外科手术治疗的新观点，开始采纳的替代术式。

    新观点认为乳腺癌的癌细胞，早期就可以经血行转移。已经有淋巴结肿大的患者，癌细胞早已经随着血运转移到全身各处。这时候采取经典的halstel根治术，或者是前几十年流行的扩大根治术，只会降低患者的身体机能，增加并发症发生的几率。

    而这改良的根治术式的要点：保留胸大肌、胸小肌，然后在胸大肌开窗，清除高位已经转移的淋巴结、或是怀疑可能有癌细胞转移的淋巴结。

    这个术式还要求能够保留出足够的皮瓣，为以后的乳腺假体整形，提供便利的基础条件。

    这个术式的益处是很明显的，不仅可以达到有效减轻肿瘤给肌体局部造成的负荷之目的，还因为切除的组织比较少，所以能改善肌体的性能、增加肌体抵抗肿瘤细胞的能力。

    最重要的理论根据是：原发病灶的处理方式，并不影响患者的生存率。


本章还未完，请点击下一页继续阅读>>>